Advertencia de Acetaminofén

Usted no debe usar este medicamento si tiene enfermedad grave del hígado. Tomar demasiado acetaminofén puede causar daño hepático, algunas veces tan grave que requiera un trasplante de hígado u ocasione la muerte. Puede tomar demasiado acetaminofén accidentalmente si no sigue atentamente las instrucciones de la receta médica o de la etiqueta del paquete o si toma más de un producto que contiene acetaminofén.

Para asegurarse de tomar acetaminofén de manera segura, no debe

  • Tomar más de un producto que contenga acetaminofén a la vez. Lea las etiquetas de todos los medicamentos con y sin receta médica que toma para ver si contienen acetaminofén. Tenga en cuenta que las abreviaturas como APAP, AC, Acetaminophn, Acetaminoph, Acetaminop, Acetamin o Acetam podrían estar escritos en la etiqueta en lugar de la palabra acetaminofén. Pregúntele a su médico o farmacéutico si usted no sabe si un medicamento que está tomando contiene acetaminofén.
  • Tome acetaminofén exactamente como se le indica en la receta médica o en la etiqueta del paquete. No tome más acetaminofén ni lo tome con más frecuencia de lo que se le indica, incluso si todavía tiene fiebre o dolor. Pregúntele a su médico o farmacéutico si no sabe cuánto medicamento debe tomar o con qué frecuencia debe tomar el medicamento. Llame a su médico si aun tiene dolor o fiebre después de tomar el medicamento como se le indica.
  • Tenga en cuenta que no debe tomar más de 4,000 mg de acetaminofén al día. Si necesita tomar más de un producto que contenga acetaminofén, puede ser difícil calcular la cantidad total de acetaminofén que está tomando. Pida ayuda a su médico o farmacéutico.
  • Informe a su médico si sufre o alguna vez sufrió alguna enfermedad hepática.
  • No tome acetaminofén si toma tres o más bebidas alcohólicas cada día. Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras toma acetaminofén.
  • Deje de tomar su medicamento y llame a su médico de inmediato si considera que ha tomado demasiada cantidad de acetaminofén, incluso si se siente bien.

Hable con su farmacéutico o con su médico si tiene alguna pregunta acerca del uso seguro de acetaminofén o productos que contienen acetaminofén.

¿Qué es Acetaminofén?

El Acetaminofén, Acetaminofeno o Paracetamol es el ingrediente más comúnmente usado en medicinas en América. Se encuentra en más de 600 medicinas diferentes, incluyendo medicinas con receta y de venta libre para el dolor, para bajar la fiebre y el insomnio, así como en medicinas para la tos, la gripe y las alergias.

Si se siguen las instrucciones de uso, el Acetaminofén es seguro y eficaz. Pero hay un límite a la cantidad que se puede tomar en un día. Si se toma más Acetaminofén de lo indicado, se produce una sobredosis que puede causar daño al hígado.

¿Para qué sirve Acetaminofén?

El Acetaminofén sirve para tratar muchas condiciones como dolor de cabeza, dolores musculares, artritis, dolor de espalda, dolores de muelas, resfriados, y fiebre.

El Acetaminofén es un calmante para el dolor y reduce la fiebre.

Composición de Acetaminofén

Cada comprimido, jarabe, gota o supositorio contiene Acetaminofén (Paracetamol) y puede variar su cantidad en mg/mL.

Comprimidos o Tabletas 500, 750, 1000 mg
Jarabe – Solución Oral 100 mg/mL, 32 mg/mL, 40 mg/mL
Gotas – 200 mg/mL
Supositorios de 125, 250 y 500 mg

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Indicaciones del Acetaminofén

Comprimidos o Tabletas 500, 750 o 1000 mg – Indicado para adultos y niños mayores de 12 años –  dosis máxima diaria de 4000 mg.

Acetaminofén Dosis diaria
500mg 1 a 2 tabletas 3 a 4 veces al día.
750mg 1 tableta 3 a 5 veces al día.
1000mg 1 tableta 3 a 4 veces al día.

 

Jarabe de solución oral 100 mg/mL – Indicado  para bebés. Dosis máxima diaria de 75 mg/kg.

Peso Dosis de 3 a 5 veces al día
3 kg 0,4 mL.
4 kg 0,5 mL.
5 kg 0,6 mL.
6 kg 0,8 mL.
7 kg 0,9 mL.
8 kg 1,0 mL.
9 kg 1,1 mL.
10 kg 1,3 mL.
11 kg 1,4 mL.
12 kg 1,5 mL.
13 kg 1,6 mL.
14 kg 1,8 mL.
15 kg 1,9 mL.
16 kg 2,0 mL.
17 kg 2,1 mL.
18 kg 2,3 mL.
19 kg 2,4 mL.
20 kg 2,5 mL.

 

Jarabe de solución oral 32 mg/mL – indicado para niños. Dosis máxima diaria de 75 mg/kg.

Niños con peso entre Dosis diaria
11 a 15 kg 5 mL (160 mg) de 3 a 5 veces al día.
16 a 21 kg 7,5 mL (240 mg) de 3 a 5 veces al día.
22 a 26 kg 10 mL (320 mg) de 3 a 5 veces al día.
27 a 31 kg 12,5 mL (400 mg) de 3 a 5 veces al día.
32 a 43 kg 15 mL (480 mg) de 3 a 5 veces al  día.

 

Jarabe de solución oral 40 mg/mL – indicado para niños. Dosis máxima diaria de 75 mg/kg.

Peso Dosis
3 kg 1,0 mL de 6/6h o 1,5 mL de 8/8h.
3 kg 1,0 mL de 6/6h o 1,5 mL de 8/8h.
4 kg 1,5 mL de 6/6h o 2,0 mL de 8/8h.
5 kg 1,75 mL de 6/6h o 2,5 mL de 8/8h.
6 kg 2,25 mL de 6/6h o 3,0 mL de 8/8h.
7 kg 2,5 mL de 6/6h o 3,5 mL de 8/8h.
8 kg 3,0 mL de 6/6h o 4,0 mL de 8/8h.
9 kg 3,25 mL de 6/6h o 4,5 mL de 8/8h.
10 kg 3,75 mL de 6/6h o 5,0 mL de 8/8h.
11-12 kg 4,0 a 4,5 mL de 6/6h o 5,5 a 6,0 mL de 8/8h.
13-15 kg 4,75 a 5,5 de 6/6h ou 6,5 a 7,5 mL de 8/8h.
16-18 kg 6,0 a 6,75 mL de 6/6h o 8,0 a 9,0 mL de 8/8h.
19-21 kg 7,0 a 7,75 mL de 6/6h o 9,5 a 10,5 mL de 8/8h.
22-25 kg 8,25 a 9,25 mL de 6/6h o 11,0 a 12,5 mL de 8/8h.
26-29 kg 9,75 a 10,75 mL de 6/6h o 13,0 a 14,5 mL de 8/8h.
30-32 kg 11,25 a 12,0 mL de 6/6h o 15,0 a 16,0 mL de 8/8h.

 

Gotas 200 mg/mL – indicado para niños y adultos.

  • Niños de 2 a 11 años – 1 gota/kg hasta la dosis máxima de 35 gotas por dosis, con intervalos de 4 a 6 horas entre cada administración. No exceder a 5 administraciones en un período de 24 horas.
  • Adultos y niños con edad superior a 12 años – 35 a 55 gotas, 3 a 5 veces al día. La dosis máxima diaria de Acetaminofén es de 4000 mg (275 gotas) administrado en dosis fraccionadas, no debe exceder a la dosis de 1000 mg por porción (55 gotas), con intervalos de 4 a 6 horas, en el período de 24 horas.

Supositorios de 125, 250 y 500 mg – indicado para bebés, niños y adultos.

Peso o edad Dosis
Bebés de até 7 Kg 1 supositorio de 125 mg de 8/8h.
Bebés de 8-11 Kg 1 supositorio de 125 mg de 6/6h.
Niños de 12-15 Kg 1 supositorio de 250 mg de 8/8h.
Niños de 16-25 Kg 1 supositorio de 250 mg de 6/6h.
Adolescentes de los 12-15 años 1 supositorio de 500 mg de 8/8h.
A partir de los 16 años 1 supositorio de 500 mg de 6/6h o 2 supositorios de 8/8h.

Nombres comerciales de Acetaminofén

  • ACETADOL
  • ACEVAL
  • ACEVALONE
  • AGURIN
  • ALIVAX
  • AMITAFEN
  • ANALPER
  • ANANTY
  • ANANTY FORTE
  • ANPLUS
  • APIRET
  • APYRENE
  • ATAMEL
  • ATAMEL PLUS
  • BREXIN
  • CADAFEN
  • CONMEL
  • DOLKIDS
  • FEBRILIX
  • ILVICO
  • INFALGAN
  • NUPREN
  • PARAFEN
  • TACHIFORTE
  • TACHIPIRIN
  • TACHIPIRIN FORTE
  • TYLENOL
  • ULTRAFEN FORTE
  • ULTRAFEN
  • VESTAX
  • VICK PYRENA
  • ADOLEN
  • MEPADOL
  • ENOSELTZER
  • ADOLENSA
  • CAFENOL
  • DOL FORTE
  • DOLMEGA
  • ILVICO FORTE
  • PANADOL FORTE
  • PARSEL PLUS
  • SARIDON
  • TACHIPIRIN PLUS
  • TEMPRAPLUS
  • TYLENOL DC
  • VESTAX PLUS
  • ALIPAL
  • ALIVET
  • ANGRIP
  • ASCAFYL
  • BIOPROL
  • CAPSIFLU
  • CEPAFLU
  • CLORACE
  • HISTAGRIP
  • LAPREGRIP
  • MEDIGRIP
  • NIPE
  • RINOT
  • SINUTIL
  • TERAGRIP
  • TERAGRIPFORTE
  • TERAGRIPSA
  • UNIAKUM
  • ASCAFYL
  • MERCINDOL
  • ALRES FORTE
  • ALRES
  • DIFEN PLUS
  • DIFEN
  • DOL
  • DOLPLUS
  • IVAGAN FORTE
  • IVAGAN
  • MIGREN
  • PARSEL
  • SINDOLAN PLUS
  • SINDOLAN
  • XANIA
  • ALIPAL
  • ALIPAL FORTE
  • ALIVET
  • ALIVETNOC
  • ALIVETNOC FORTE
  • ANGRIP
  • ASCAFYL
  • BROXOLGRIP
  • BROXORILIN
  • CAPSIFLU
  • CAPSIFLU FORTE
  • CAPSIFLU KIDS
  • CEPAFLU
  • CLORACE
  • CORICIDIN FORT
  • CORILIN INFANTIL
  • HISTAGRIP
  • LAPREGRIP
  • MEDIGRIP
  • SINUTIL
  • TYBY
  • UNIAKUM
  • ALIVETBRON
  • ALIVETFA
  • TABCIN PLUS
  • TERAGRIPSUPRA
  • THERAFLU PLUS
  • ALIPALSINUS
  • ALIVETFORTE
  • ATAMEL GRIP
  • CAPSIFLU FORTE
  • CORICIDIN ACTIVE
  • HISTAGRIP FORTE
  • NIPE PLUS
  • NOXPIRIN
  • NOXPIRIN KIDS
  • PASGRIP PLUS
  • SINUTAB
  • SINUTAB PLUS
  • TEMPRAGRIP
  • ACUTEN
  • ATAMELCO
  • CADAFEN GRIP
  • FEBRILIX GRIP
  • ROBITUSSINGRIP
  • THERAFLU GT
  • THERAFLU MS
  • PANADOL GRIP
  • THERAFLU SINUS
  • ANALPER PLUS
  • ATROVERAN PLUS
  • BUSCAPINA PLUS
  • NORSINA
  • BROXOLGRIP PLUS
  • CLARIFLU
  • CLARIGRIP
  • NORGESIC
  • PASGRIP
  • AGURIN TRAM
  • DOMATRA
  • PARASPEN
  • TRAPAVAL
  • XICAM
  • ZALDIAR

Cómo usar Acetaminofén

El Acetaminofeno viene en forma de tabletas, tabletas masticables, cápsula, suspensión o solución (líquido), de liberación gradual (de acción prolongada) comprimidos, y la tableta de desintegración oral (pastilla que se disuelve rápidamente en el boca), para tomar por vía oral, con o sin comida. Acetaminofén también viene en forma de supositorios para usar por vía rectal. El Paracetamol está disponible sin receta médica, pero su médico le puede recetar Paracetamol para tratar ciertas condiciones. Siga las instrucciones de la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda.

Si le está dando a su hijo Acetaminofén, lea la etiqueta del envase para asegurarse de que es el producto adecuado para la edad del niño. No le dé a los niños productos de Acetaminofén que están hechos para adultos. Algunos productos para los adultos y los niños mayores pueden contener demasiado Acetaminofén para un niño más pequeño. Revise la etiqueta del envase para ver qué cantidad de medicamento que el niño necesita. Si usted sabe cuánto pesa su hijo, darle la dosis que coincida con ese peso en la carta. Si usted no sabe el peso del niño, darle la dosis que coincida con la edad del niño. Pregúntele al médico de su hijo si usted no sabe qué cantidad de medicamento debe darle a su hijo.

El Acetaminofeno viene en combinación con otros medicamentos para tratar la tos y los síntomas del resfriado. Pregúntele a su médico o farmacéutico sobre qué producto es mejor para sus síntomas. Compruebe la tos sin receta y etiquetas de los productos fríos cuidadosamente antes de usar dos o más productos al mismo tiempo.Estos productos pueden contener el mismo ingrediente activo (s) que tomarlos juntos podría causarle una sobredosis. Esto es especialmente importante si le va a dar la tos y el resfriado a un niño.

Tome las tabletas de liberación prolongada enteras; no las parta, mastique, rompa, o disolverlas.

Coloque la tableta oral que se desintegra en la boca y deje que se disuelva o masticar antes de tragar.

Agite bien la suspensión antes de cada uso para mezclar el medicamento de manera homogénea. Utilice siempre la taza de medición o la jeringa proporcionada por el fabricante para medir cada dosis de la solución o suspensión. No encienda los dispositivos entre los diferentes productos de dosificación; utilice siempre el dispositivo que viene en el empaque del producto.

Efectos secundarios Acetaminofén >> Reacciones adversas Acetaminofén

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar acetaminophen y hable con su médico de inmediato o obtener tratamiento médico de emergencia:

  • Piel roja, descamada, o con ampollas.
  • Erupción.
  • Urticaria.
  • Picazón.
  • Inflamación de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas.
  • Ronquera.
  • Dificultad para respirar o tragar.

El acetaminofén puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

contraindicaciones de Acetaminofén

La principal contraindicación al Acetaminofén es la historia previa de reacción alérgica, situación que es rara. Incluso los individuos que tienen alergia a antiinflamatorios, aspirina o dipirona (Metamizol), en general no tienen alergia al Acetaminofén.

Pacientes con enfermedad hepática crónica, que no consumen alcohol, pueden tomar Acetaminofén, porque no hay pruebas de un mayor riesgo de hepatotoxicidad en este grupo.

Se puede utilizar el Acetaminofén durante el embarazo y la lactancia; también puede ser utilizado en pacientes con dengue, fiebre zika o fiebre chikungunya.

Medicamentosas y de otro género

El Acetaminofén puede disminuir la depuración del busul­fán. La carbamacepina puede aumentar el efecto hepatotóxico de las sobredosis de acetaminofeno, pero a dosis habituales esta interacción carece de importancia clínica. La administración de Paracetamol y cloranfe­nicol puede alterar los niveles de este último, por lo que se debe vigilar su dosis. La colestiramina reduce la absorción del Acetaminofén, por lo que cuando ambos medicamentos se administran de manera simultánea, es necesario, administrar Acetaminofeno una hora antes o 3 horas después de la colestiramina.

El diflunisal eleva de manera significativa las concentraciones plasmáticas de Acetaminofén, por lo que se debe tener precaución al usar ambos agentes, en especial, en pacientes predispuestos a daño hepático

Existen reportes aislados de hepatotoxicidad en pacientes que tomaron isoniacida con Paracetamol, por lo que se recomienda restringir el uso de ambos ­agentes.

Los pacientes en tratamiento con warfarina no deben ingerir más de 2 g de Acetaminofeno al día durante unos pocos días, en caso de que no puedan usar otro agente de la misma clase terapéutica. Se debe evitar el uso simultáneo de zidovudina y Paracetamol por el riesgo de neutropenia o hepatoto­xi­cidad.

Sobredosis de Acetaminofén

Una sobredosis de Acetaminofén puede causar daño al hígado o la muerte.

  • Los adultos y adolescentes que pesan al menos 50 kilos no deben de tomar más de 1000 miligramos (mg) a la vez, o más de 4000 mg en 24 horas.
  • Los niños menores de 12 años de edad no deben tomar más de 5 dosis en 24 horas, usando sólo el número de miligramos por dosis que es recomendado para el peso y la edad del niño. Use exactamente como indicado en la etiqueta.

Manejo de la sobredosificación o ingesta accidental de Acetaminofén

Los datos clínicos de toxicidad por Acetaminofén, en general, se hacen aparentes a las 12 ó 48 horas pos­t-­ingestión, e incluyen daño o alteraciones hepáticas, acidosis metabólica, insuficiencia o daño renal, daño miocárdico manifestado por alteraciones del electrocardiograma y elevación de la CPK, MB, toxicidad neurológica, incluyendo coma, alteraciones hematológicas como trombocitopenia, pancreatitis y vómito.

Se recomienda realizar una determinación del nivel de Paracetamol a las 4 horas post­ingestión para inter­polarla en el normograma de Rumack-Matthew y determinar la necesidad de utilizar el antídoto.

Los niveles previos no se pueden usar para predecir la necesidad del antídoto, o la gravedad de la intoxicación.

El antídoto específico es la acetilcisteína que se debe administrar a dosis de carga de 140 mg/kg y a una dosis de mantenimiento de 70 mg/kg.

Este tratamiento se debe iniciar en las 10 primeras horas posteriores a la ingestión.

No se recomienda inducir emesis, ya que esta medida puede dificultar la administración posterior, de acetilcis­teína.

Lo mejor es administrar carbón activado a la brevedad y el antídoto, en caso de que hayan transcurrido entre 8-12 horas de la ingestión.

La acetilcisteína también se debe administrar a todas las personas que hayan ingerido más de 7.5 gramos, en caso de que no se puedan medir los niveles de Paracetamol en sangre.

Se deben realizar determinaciones diarias de Acetaminofeno en sangre, enzimas hepáticas, bilirrubina, pruebas de función renal, glucemia y electrólitos hasta que el nivel de Acetaminofén sea inferior a 100 mg/litro.

A pesar de que el tratamiento con acetilcisteína se debe iniciar, de preferencia en las primeras 8 horas después de la in­gestión, sigue siendo efectivo cuando se administra hasta 24 horas después de la ingestión.

Si el paciente no tolera el medicamento por vía oral éste debe administrarse por sonda duodenal.

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