Advertencia:

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. No tome losartán si está embarazada. Si queda embarazada mientras está tomando losartán, deje de tomarlo y llame a su médico de inmediato. El losartán puede provocar la muerte o lesiones graves en el feto cuando se lo toma en los últimos 6 meses de embarazo.

¿Qué es Losartán Potásico?

El Losartán Potásico, también conocido como losartán, es una droga que pertenece a la clase de los antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA II), que es ampliamente utilizada en el tratamiento de la hipertensión arterial.

Este texto no pretende ser un prospecto completo del losartán potásico. Nuestro objetivo es ser menos técnico que un prospecto y más útil a los pacientes que buscan informaciones objetivas y en lenguaje accesible para el público en general.

¿Para qué sirve el Losartán Potásico?

Además de ser un medicamento antihipertensivo, se puede indicar el losartán como parte del tratamiento de la insuficiencia cardíaca, el engrosamiento del músculo cardíaco o insuficiencia renal crónica, además del control de la proteinuria (pérdida de proteínas en la orina).

Composición de Losartán Potásico:

Comprimidos: Losartán Potásico 50.00 mg. Excipientes: Lactosa, Celulosa Microcristalina, Dióxido de Silicio Coloidal Anhidra, Almidón Glicolato de Sodio, Talco, Croscarmelosa Sódica, Lauril Sulfato de Sodio, Estearato de Magnesio, Hipromelosa, Macrogol, Dióxido de Titanio, Óxido de Hierro Rojo., c.s.
Comprimidos: Losartán Potásico 100.00 mg. Excipientes: Lactosa, Celulosa Microcristalina, Dióxido de Silicio Coloidal Anhidra, Almidón Glicolato de Sodio, Talco, Croscarmelosa Sódica, Lauril Sulfato de Sodio, Estearato de Magnesio, Hipromelosa, Macrogol, Dióxido de Titanio, Óxido de Hierro Rojo., c.s.

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Indicaciones del Losartán Potásica

Tratamiento de la hipertensión, solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos, incluyendo diuréticos. Para reducir el riesgo de infarto en paciente con hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda. Tratamiento de la nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo II e historia de hipertensión.

Nombres comerciales del Losartán Potásico

El losartán potásico está presente en el mercado desde hace muchos años y se puede encontrar fácilmente en forma de medicamentos genéricos.

Entre los nombres comerciales, el más famoso es el Cozaar, del laboratorio Merck Sharp & Dohme, que es considerado el medicamento de referencia para la sustancia losartán en varios paises, como Chile, España, México, Perú y Venezuela.

Además del Cozaar, otros nombres comerciales que se encuentran fácilmente en las farmacias son:

  • Alderan (México)
  • Convertal (Paraguay, Uruguay)
  • Cartan (Argentina, Uruguay)
  • Cozaarex (Argentina)
  • Enromic (Argentina)
  • Lortan (Perú)
  • Losarbay (Colombia)
  • Losarbon (Chile)
  • Nefrotal (Venezuela)🇻🇪
  • Sanipresin (Chile)
  • Tensofar (Paraguay)

Cómo tomar Losartán Potásico

El losartán potásico se comercializa en tabletas de 25 mg, 50 mg y 100 mg.
La dosis inicial habitual es de 50 mg diarios, 1 vez al día, con ajustes a cada 1 o 2 semanas hasta el control de la presión arterial.

En pacientes ancianos o que hacen uso de un diurético, la dosis inicial debe ser de 12,5 a 25 mg con incrementos a cada 1 o 2 semanas, dependiendo de la respuesta del paciente.

La dosis diaria máxima recomendada es de 100 mg, que puede ser administrada 1 o 2 veces al día.

En pacientes con insuficiencia cardíaca, la dosis máxima de hasta 150 mg al día, si el paciente tolera.

Losartán Potásico ¿Qué es? ¿Para qué sirve?

Efectos secundarios del Losartán Potásico >> Reacciones adversas

A pesar de ser una droga segura, algunos efectos secundarios de losartán Potásico son relativamente frecuentes. Vamos a hablar solamente de los más comunes y más graves.

Hipotensión: como con cualquier medicamento antihipertensivo, la hipotensión arterial es uno de los posibles efectos secundarios de losartán. La hipotensión ocurre en aproximadamente el 5% de los pacientes.

Los síntomas de la hipotensión se manifiestan generalmente a través de mareos, debilidad y oscurecimiento repentino de la visión, que generalmente ocurren cuando el paciente se levanta rápidamente.

La ocurrencia de hipotensión es más frecuente cuando la dosis inicial de losartán es demasiado alta o cuando los pacientes tienen una o más de las siguientes condiciones:

  • Edad superior a 60 años.
  • Deshidratación.
  • Uso concomitante de diuréticos.
  • Insuficiencia cardíaca.

Como ya explicado, en aquellos pacientes con alto riesgo de hipotensión, la dosis inicial de losartán debe ser de 12,5 mg o 25 mg.

Hipercaliemia (elevación del potasio en la sangre): la elevación del potasio en la sangre es un efecto adverso relativamente frecuente y peligroso, ya que puede causar arritmias cardíacas fatales.

La hipercaliemia se presenta en aproximadamente el 4% de los pacientes y es uno de los principales motivos para la suspensión del losartán.

El riesgo de hiperpotasemia es mayor en pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica, ancianos o que hagan uso de medicamentos que también pueden elevar el potasio, como los antiinflamatorios, antihipertensivos de la clase de los IECA o el diurético espironolactona.

En muchos pacientes, la reducción la dosis, la optimización de otros medicamentos y la educación alimentaria para evitar alimentos ricos en potasio son suficientes para controlar los niveles de potasio en la sangre.

En muchos casos, sin embargo, el losartán termina siendo suspendido permanentemente porque, incluso con la dosis reducida y con los cambios mencionados anteriormente, los niveles de potasio de la sangre permanecen en franjas peligrosas.

Empeoramiento de la función renal: a pesar del losartán ser un fármaco ampliamente utilizado para la protección de los riñones, en circunstancias específicas él puede terminar siendo perjudicial.

Pacientes deshidratados, hipotensos, que hacen uso de antiinflamatorios o que presentan insuficiencia cardíaca descompensada son los que tienen un mayor riesgo de tener cambios de función renal potenciada por el losartán.

Diarrea: a pesar de ser un efecto secundario más común con el olmesartán, la diarrea también puede ocurrir en aproximadamente el 4% de los pacientes que toman losartán.

El losartán, así como los otros ARA II, presentan  una incidencia de reacciones de tos y reacciones alérgicas más baja que los IECA.

contraindicaciones:

El losartán potásico está contraindicado en pacientes con antecedentes de reacción alérgica a algún medicamento de la clase ARA II.

El medicamento tampoco se debe prescribir para las personas con estenosis bilateral de arteria renal, con niveles sanguíneos de potasio elevados o en el límite superior da normalidad o durante los períodos de empeoramiento agudo de la función renal.

El losartán está contraindicado en el embarazo debido al alto riesgo de malformaciones fetales y complicaciones obstétricas.

El losartán tampoco debe ser administrado durante la lactancia.

Medicamentosas y de otro género:

Debe evitarse la administración conjunta de losartán con los siguientes fármacos:

  • Alisquireno (Rasilez): aumento del riesgo de hiperpotasemia e hipotensión.
  • Antiinflamatorios: aumento del riesgo de hiperpotasemia, hipotensión y lesión renal aguda.
  • Medicamentos de la clase de los IECA: mayor riesgo de hipercalemia e hipotensión.
  • Litio: aumento del riesgo de toxicidad por litio.

La administración conjunta de losartán con los siguientes fármacos debe ser hecha con precaución y monitoreo de los riesgos:

  • Fluconazol: reduce la eficacia del losartán.
  • Rifampicina: reduce la eficacia del losartán.
  • Sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim): mayor riesgo de hipercalemia.
  • Espironolactona: mayor riesgo de hipercalemia.
  • Cannabis: aumenta la concentración sanguínea de THC.

El losartán potásico no interfiere con la efectividad de los anticonceptivos hormonales.

Sobredosis:

Los signos más probables de una sobredosis serían probablemente una caída tensional y una taquicardia. Una bradicardia podría venir por estimulación parasimpática (vagal).

En presencia de una baja tensional sintomática, un tratamiento de reanimación cardiovascular debería permitir corregir la situación.

Manejo de la sobredosificación o ingesta accidental

  • Una sobredosis requiere de asistencia médica. Se recomienda inducir el vómito y acudir al médico enseguida.
  • La Hemodiálisis no permite eliminar el Losartán Potásico o su metabolito activo.

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